Transplantasi tinja membantu mengobati penyakit kronis di Inggris

“Ide transplantasi feses tentu aneh,” kata Rick Dallaway mengenang pertama kali dirinya diminta mengikuti uji klinis yang melibatkan donasi feses.

Pria berusia 50 tahun ini baru saja menyelesaikan program transplantasi feses mingguan selama dua bulan di Universitas Birmingham di Inggris, dengan harapan dapat mengobati gejala penyakit hati kronis langka yang disebut Primary Sclerosing Cholangitis (PSC).

“Bukan hanya sisa-sisa manusia,” ujarnya sambil tertawa saat menjelaskan proses transplantasi.

“Dia mendapat perlakuan khusus, dia ada di laboratorium.”

Saat ini, belum ada obat yang bisa menyembuhkan penyakit langka Rick, selain transplantasi hati stadium akhir. Dia didiagnosis delapan tahun klik disini lalu, pada usia 42 tahun. Penyakit ini menyerang enam hingga tujuh orang dari setiap 100.000 orang di Inggris dan mengurangi harapan hidup sekitar 17 hingga 20 tahun.

“Saya merasa sangat khawatir, sangat khawatir dengan masa depan,” aku Rick. “Rasanya seperti jatuh dari tebing.”

Apa itu transplantasi tinja?
Transplantasi mikrobiota tinja (FMT), juga dikenal sebagai transplantasi feses atau tinja, digunakan di banyak negara untuk pasien dengan penyakit usus, terutama dalam uji klinis.

Donor tinja yang sehat dipilih dan bakteri usus diambil sampelnya dan ditransplantasikan ke usus pasien, biasanya melalui kolonoskopi, enema, atau selang nasogastrik. Rick menerima pengobatan berbasis bukti untuk PSC, namun saat ini hanya direkomendasikan secara resmi untuk kondisi tersebut di Inggris, menurut pedoman National Institute for Health and Excellence (NICE).

Pasien dengan infeksi Clostridium difficile (C. diff) yang parah dapat mengakses pengobatan melalui Layanan Kesehatan Nasional (NHS) Inggris.

Clostridium difficile (C. diff) merupakan bakteri berbahaya yang dapat menyebabkan diare dan sering menyerang orang yang sudah lama menggunakan antibiotik. Sampel FMT cair berukuran 50ml berharga £1.300 (sekitar Rs 27 juta) – yang menurut para ahli lebih murah dibandingkan biaya antibiotik dan perawatan di rumah sakit. Untuk beberapa kondisi, FMT hanya perlu diberikan satu kali.

Beberapa perusahaan juga menawarkan kapsul oral yang terbuat dari bakteri sehat yang ditemukan dalam kotoran manusia.

Masalah dengan tinja

Orang yang membutuhkan hati, ginjal atau jantung baru bisa menunggu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk menemukan donor yang cocok.

Berbeda dengan organ-organ penting ini, kotoran manusia tersedia secara luas—walaupun gagasan tentang kotoran orang lain mungkin membuat sebagian orang tidak nyaman. Namun Rick percaya pada sains, apa pun kekhasannya – dan istri serta teman-temannya telah mendukungnya dalam perjalanannya.

“Tidak ada rasa malu atau terkejut,” kata Rick.

“‘Jika ada kemungkinan hal itu berhasil, mengapa tidak?’ Ini adalah reaksi yang saya dapatkan dari teman dan keluarga saya.